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尿酸不高为什么还会患痛风?

文章来源:成都风湿医院 已有22541人浏览此篇文章 点击在线客服

我们在临床上会遇到一些朋友接受检查,结果显示尿酸偏高,但不是痛风患者;相反的,有的患者检查尿酸不高却被诊断为痛风。到底尿酸高与不高和痛风有什么关系?成都风湿医院资深痛风医生陈建春主任指出:长期持续的尿酸偏高会引发高尿酸血症,进而有造成痛风的可能。一般情况下的尿酸高,平时注意饮食调理患者可以自行恢复。

痛风形成原理.jpg
(图:尿酸过多,肾脏无法负荷代谢,堆积在关节,造成痛风)

尿酸不高为何也会患痛风?

陈建春主任作出解释:尿酸不高也可能会患上痛风,因为血液里的尿酸在关节面沉积引起关节疼痛,就变成了痛风。如果痛风反反复作得不到有效控制,可转为慢性痛风,较终易形成痛风结节,并可引发慢性痛风性关节炎和关节畸形,还有些病人肾脏可因此受累而导致慢性肾炎或肾结石。另外,尿酸高的人如果注意饮食,不一定会引起痛风,但如果饮食不注意,确实会引起痛风。但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定是正常的,也就是说,有些痛风病人尿酸不一定高。尿酸不高而出现痛风的诱因有很多,如关节寒冷,不注意保暖,劳累过度,休息不够等。要防止痛风发作,首先要减少尿酸的产生,减少高嘌呤的食物摄入,含嘌呤高的食物有:动物内脏、海鲜、大豆及其制品,动物的肉,还有花生、菠菜、菜花等。另外,要注意关节保暖,不要过度疲劳等。 >>>痛风尿酸高能不能引起类风湿?尿酸高就一定是痛风吗?点击免费在线导诊

 
   
 

临床分析尿酸高与痛风之间关系

1、血中尿酸的增高,可以帮助痛风的诊断。但应注意到影响血尿酸增高的其他因素,如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等,都能使血中尿酸增高,故不能“快速定终身”,仅因快速血尿酸值增高就戴上痛风的“帽子”。24小时健康热线:028-86117707

临床分析:即使血中尿酸增高,也可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风出现以前,可以长期持续存在。有高尿酸血症者,不一定全都发展成为痛风。据研究,只有5% —12%的高尿酸血症病人较终发展为痛风,绝大多数病人终身不发作。

2、微痛风发作的高尿酸血症病人,是由于高尿酸血症的程度和持续时间都不够,这可能是各种药物和饮食因素而造成暂时性高尿酸血症,只要除掉这些因素就可以恢复正常,但痛风病人在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。当然,血尿酸值越高,出现痛风症状的可能性越大。

临床分析:有部分病人在痛风急性发作时,可能由于应激反应,内源性激素使尿酸由尿排出增多,从而使血尿酸值在正常范围内,反而在急性发作缓解后才出现血 尿酸值增高。所以,测出的血尿酸应结合病人的症状、体征、X线检查、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析,才能做出是否痛风的诊断。

3、高尿酸血症的另一种定义在流行病学上具有较大的意义,也成为相对高尿酸血症,通过流行病学调查,获得某地区居民血尿酸的平均值,在此基础上增加2个标准差的数值,便是相对高尿酸血症界限。一般认为,超过这样一个数值的人群,在当地居民罹患痛风或肾结石的危险就会大大增加。

临床分析:每个医院或检验室的正常参考值略有差异,可以向医师请教。女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升,并接近成年男性的数值。儿童的正常参考值较低[约在180-300umol/L],在青春期后男子的尿酸开始上升,逐渐达到成人浓度。

成都风湿医院陈建春主任提醒:不论任何人群,发现自己有尿酸高的现象,建议及时去正规医院做有效的检查,以免耽误病情造成不可挽回的后果。 >>>通过治疗尿酸多长时间能降下来?痛风石多久能消融?治疗后尿酸多久可以降到正常?点击免费在线导诊

 (视频:陈建春主任为您讲解为什么要定期检查尿酸) 

发现自己尿酸偏高怎么办?

一旦发现自己有尿酸高的迹象,一定要及时到正规的医院采用专业的技术检查并尽早治疗。千万不能只靠网络自己诊断,忌自行到药店买药,这样的做法不仅不能控制住尿酸高症状,还会因为病急乱投医造成身体其他的部位受损。成都风湿医院痛风科针对目前痛风诊疗存在“误诊、漏诊、误治”现状,采用科学有效的痛风个体化组合治疗方案,该方案集检查—治疗—治疗一体,其不仅在诊断上强调高有效度,在治疗上还安全有效,治疗后的辅助治疗更能帮助患者巩固治疗效果,有效治疗痛风患者。

【温馨提示】以上为“尿酸不高为什么还会患痛风”的相关知识分析,如果您还有什么疑问,可以拨打咨询电话:028-86117707和通过在线导诊与医生进行一对一的交流。

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